Podagra (podagra): simptomai, priežastys ir gydymas

Apibrėžimas

Kas yra podagra ar podagra?

Podagros (podagros) apibrėžimas yra sąnarių uždegimas, atsirandantis dėl šlapimo rūgšties kiekio (šlapimo AC ID) organizme per didelis (hiperurikemija). Ši liga yra dažnas artrito ar artrito tipas.

Dėl šios būklės sąnariai gali staiga jaustis skausmingi, patinę ir paraudę. Būklė vienu metu gali paveikti vieną sąnarį arba kelis sąnarius.

Pažeidžiami sąnariai paprastai yra didžiojo piršto srityje, tačiau gali būti pažeisti ir kiti sąnariai, pavyzdžiui, kulkšnių, kelių, alkūnių, riešų ir rankų. Taip pat gali būti pažeistas stuburas, nors ir retai.

Negydoma šios būklės sergančiajam gali sukelti lėtinę podagrą. Tiesą sakant, laikui bėgant ši liga gali pakenkti jūsų sąnariams kaip visumai.

Kaip dažnai būna podagra?

Podagra ar podagra yra dažna suaugusiųjų liga. Indonezijos reumatologijos asociacijos duomenimis, ši liga pasireiškia 1-2% suaugusiųjų ir yra didžiausias uždegiminio artrito atvejis vyrams.

Manoma, kad podagra pasireiškia 13 žmonių iš 1000 vyrų ir 6 iš 1000 moterų. Tuo tarpu kiti moterų dažnai pasitaikantys artrito tipai yra osteoartritas ir reumatoidinis artritas.

Podagra gali būti valdoma sumažinus kelis gyvenimo būdo veiksnius. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į gydytoją.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra podagros požymiai ir simptomai?

Iš pradžių podagrinis artritas gali nesukelti reikšmingų simptomų. Paprastai simptomai prasideda, kai liga tęsiasi ilgą laiką, ir jiems būdingi staigūs ir pasikartojantys podagros priepuoliai. Šie išpuoliai taip pat dažnai pasitaiko nakties viduryje.

Dažniausi podagros požymiai ir simptomai yra šie:

• Staigus ir stiprus sąnarių skausmas, kuris dažniausiai pasireiškia ryte.
• Patinę sąnariai.
• Rausvi sąnariai.
• Jungtis jaučiasi šilta ir švelni, kai spaudžiama.

Podagros simptomai ar priepuoliai gali trukti kelias dienas ar savaites. Tačiau sunkiais atvejais išpuoliai gali trukti ilgiau.

Gali būti aukščiau nenurodytų požymių ir simptomų. Jei nerimaujate dėl tam tikro simptomo, kreipkitės į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl gydymo. Priežastis yra ta, kad negydoma ši būklė gali sukelti nuolatinį sąnarių pažeidimą.

Taip pat turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei skausmas sustiprėja, jaučiamas karštis ir uždegimas, jį lydi aukšta temperatūra. Priežastis ta, kad ši būklė gali būti ženklas, kad turite sąnarių infekciją.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kas sukelia podagrą?

Podagros priežastis yra šlapimo rūgšties arba šlapimo rūgštis kad per daug kūne. Kūnas gamina u riko rūgštis natūraliai, kai skaidote purinus, kurie yra jūsų kūno medžiagos, atsirandančios iš jūsų valgomo maisto.

Normaliomis sąlygomis šlapimo rūgštis organizmas išskirs per šlapimą ir išmatas. Tačiau jei šlapimo rūgšties kiekis yra normalus, šios medžiagos ilgainiui kaupiasi ir aplink sąnarius formuoja kristalus. Šis uratų kristalų kaupimasis sukelia uždegimą.

Pernelyg aukštą šlapimo rūgšties kiekį gali lemti nesveiki mitybos įpročiai, pavyzdžiui, per dažnai valgyti maistą, kuriame yra purinų. Tačiau ne visi yra su lygiais šlapimo rūgštis aukšto lygio žmonės patirs podagrą.

Kas padidina asmens riziką susirgti podagra?

Per daug maisto produktų, kuriuose yra purinų, vartojimas yra pagrindinė podagros priežastis. Tačiau yra keletas kitų veiksnių, kurie gali padidinti jūsų ligos išsivystymo riziką, būtent:

1. Padidėjęs amžius ir vyrų lytis

Podagra dažniausiai būna vyrams nei moterims, nes moterys paprastai turi lygį šlapimo rūgštis žemesnė nei vyrų. Tačiau po menopauzės lygis šlapimo rūgštis moterys gali priartėti prie vyrų lygio.

Todėl moterys, kurios patiria podagra, dažniausiai pasireiškia po menopauzės. Tuo tarpu šią ligą patiriantys vyrai paprastai būna 30-50 metų.

2. Šeimos medicinos istorija

Jei podagra serga vienam šeimos nariui, labiau tikėtina, kad susirgsite šia liga.

3. Nutukimas

Antsvoris ar nutukimas gali padidinti asmens riziką susirgti podagra. Žmonės, kurių kūno masės indeksas yra didesnis nei 25 kg / m2, turėtų geriau žinoti apie šią ligą.

4. Tam tikrų vaistų vartojimas

Priežastis gali būti tam tikrų vaistų šalutinis poveikis šlapimo rūgštis kauptis kūne. Kai kurie iš šių vaistų, būtent aspirinas, diuretikai ir kiti vaistai, dažniausiai vartojami hipertenzijai gydyti, tokie kaip beta blokatoriai ir AKF inhibitoriai.

5. Tam tikros sveikatos būklės

Turėdami tam tikrų ligų ar sveikatos sutrikimų, galite padidinti podagros išsivystymo riziką, pavyzdžiui, diabetą, sutrikusį inkstų darbą, širdies ligas, aukštą kraujospūdį ar metabolinį sindromą.

6. Nesveikas gyvenimo būdas

Valgykite maisto produktus, kuriuose yra daug purinų, pavyzdžiui, mėsą ir jūros gėrybės sukels simptomus. Be to, per didelis alkoholio vartojimas ir maisto ar gėrimų, kuriuose yra fruktozės (tam tikros rūšies cukraus), vartojimas gali būti šlapimo rūgštis ant kraujo pakilo.

7. Neseniai sužeista ar operuota

Naujausios operacijos ar operacijos ir traumos gali padidinti riziką susirgti podagra.

Komplikacijos

Kokios yra galimos podagros komplikacijos?

Podagra gali pablogėti, jei žmonės reguliariai nevartoja vaistų ir gauna tinkamą medicininę priežiūrą. Tiesą sakant, nėra neįmanoma, kad ši liga sukeltų komplikacijų ar kitų sveikatos problemų.

Gali kilti podagros komplikacijos:

• Tophi. Šiai būklei būdingas kristalų kaupimasis po odos paviršiumi, iš kurių susidaro gumbai, vadinami tofiais. Paprastai susidaro ant pirštų, rankų, kojų, alkūnių ar kulkšnių.
• Sąnarių pažeidimas. Jei pacientas nepaiso rekomendacijos vartoti vaistus, nėra neįmanoma, kad sąnariai bus visam laikui pažeisti. Ši būklė padidina traumų ir kitų kaulų bei sąnarių sveikatos problemų riziką.
• Inkstų akmenys. Jei ši liga nėra tinkamai gydoma, uratų kristalai taip pat gali kauptis inkstuose. Tai sukelia inkstų akmenis ir blokuoja šlapimo nutekėjimą.
• Inkstų nepakankamumas. Jei susiformavę inkstų akmenys padidėja, tai, žinoma, trukdo inkstų darbui ir netgi gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Diagnozė ir stadijos

Pateikta informacija nepakeičia medicinos pagalbos. VISADA pasitarkite su savo gydytoju.

Kaip gydytojai diagnozuoja podagrą?

Podagros liga gali lengvai apgauti gydytojo diagnozę, nes dauguma simptomų yra beveik tokie patys kaip kitų ligų, tokių kaip reumatas (reumatoidinis artritas). Tiesą sakant, reumatas ir podagra yra skirtingi, įskaitant jų sukeltas priežastis.

Todėl, jei įtariama, kad žmogus serga podagra, yra keli gydytojo rekomenduojami tyrimai. Kai kurie podagros diagnostiniai tyrimai apima:

• Sąnario skysčio tyrimas

Šis tyrimas atliekamas paimant pažeistą sąnario skysčio švirkštu, kuris vėliau tiriamas laboratorijoje. Krištolas šlapimo rūgštis gali būti matomas tiriant mikroskopu.

• Kraujo tyrimas

Šiuo bandymu siekiama nustatyti lygius šlapimo rūgštis kraujyje.

• Šlapimo tyrimas

Be kraujo tyrimų, lygių šlapimo rūgštis taip pat bus matomas jūsų šlapime. Jei tai nėra normalu, labai tikėtina, kad patirsite šią ligą.

• Rentgeno spinduliai

Jei įtariama ši būklė, pacientui reikia atlikti rentgeno nuotrauką, kad būtų galima pamatyti sąnarių uždegimo priežastis.

• KT nuskaitymas arba ultragarsas (USG)

Abu šie tyrimai gali nustatyti kristalų sankaupas jungtyje, net jei sergantysis nesukelia simptomų.

Podagros ligos stadijos

Remdamasis simptomais ir diagnostiniais tyrimais, gydytojas gali nustatyti podagros stadiją ar sunkumą, kurį patiriate. Toliau pateikiami šios ligos etapai:

• Pirmasis etapas: Šiame etape klasifikavimas šlapimo rūgštis pakilo ir aplink sąnarį susiformavo uratų kristalai, tačiau simptomų nepasireiškia. Šie kristalai vėliau gali sukelti sąnarių uždegimą. Tačiau dauguma žmonių su lygiais šlapimo rūgštis aukštis gali niekada nepatirti podagros.
• Antrasis etapas (ūmus): Šiame etape uratų kristalai išsiskiria į sąnario skystį ir sukelia uždegimą, sukeliančius simptomus. Taip pat gali pasireikšti staigūs ir netikėti podagros simptomų priepuoliai naktį.
• Trečiasis etapas (tarpkritinis): Pirmą priepuolį patyręs asmuo tam tikru momentu paprastai patirs kitą priepuolį. Laikotarpis tarp dviejų atakų priklauso trečiajam etapui. Panašu, kad ši būklė gerėja, tačiau iš tikrųjų reikia ilgalaikio gydymo, kad ateityje būtų išvengta išpuolių.
• Ketvirtasis etapas (lėtinis): Šiame etape uratų kristalai suformavo gumbą (tophi) ir žmogus gali bet kada jausti sąnarių skausmą. Šiame etape vystosi progresuojanti sąnario žala, todėl pacientą reikia nedelsiant gydyti.

Gydymas

Kokie yra podagros vartojimo būdai?

Vienas iš būdų gydyti ir sumažinti šlapimo rūgštį yra vaistai. Skiriami vaistai paprastai koreguojami atsižvelgiant į sunkumą ir bendrą jūsų sveikatos būklę.

Šie yra podagros vaistai, kuriuos paprastai skiria gydytojai:

• Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, naproksenas ar celekoksibas, skirti priepuoliams ar staigiems simptomams gydyti.
• Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, mažina uždegimą ir skausmą.
• Kolchicino vaistas, padedantis sumažinti skausmą ir pasikartojimo riziką.
• Šlapimo rūgšties kiekį kraujyje kontroliuojantys vaistai, tokie kaip alopurinolis ir febuksostatas.

Ar sergantieji podagra gali visiškai pasveikti?

Deja, sergantieji podagra negali visiškai atsigauti po savo ligos. Tačiau šią ligą galima suvaldyti vaistais ir laikytis sveiko gyvenimo būdo, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo ir progresavimo rizikos, kuri dar labiau pablogėja.

Norėdami gauti daugiau informacijos šia tema, kreipkitės į gydytoją.

Globos namai

Kokie yra gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo priemonės, kurios gali padėti gydyti podagrą?

Kad išvengtumėte pasikartojimo ateityje, turite ne tik reguliariai vartoti vaistus, bet ir laikytis įvairių podagros apribojimų.

Be to, jums taip pat reikia laikytis sveiko gyvenimo būdo, kuris padėtų įveikti šią ligą. Štai gyvenimo būdo pokyčiai ir namų gynimo būdai, kuriuos galite vartoti:

• Maisto, kuriame yra daug purino, tokių kaip raudona mėsa, subproduktai ir jūros gėrybės, ribojimas (jūros gėrybės).
• Apribokite alkoholio ir gėrimų ar maisto produktų, kurių sudėtyje yra fruktozės, vartojimą.
• Valgykite maisto produktus nuo podagros, kurie gali padėti sumažinti jų kiekį šlapimo rūgštis, kaip vyšnios.
• Padidinkite geriamojo vandens kiekį.
• Reguliariai sportuoti ir mesti svorį.
• Mesti rūkyti.

Jei turite podagros priepuolį ar pasikartojate, be to, kad vartojate vaistus iš savo gydytojo, galite tai padaryti taip:

• Pertrauka.
• Pakelkite pažeistą galūnę, kad sumažintumėte patinimą.
• Maždaug 20 minučių uždėkite ledo paketą ant uždegimo sąnario.
• Pakartokite kompresą taip dažnai, kiek reikia.

Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją, kad geriau suprastumėte geriausią sprendimą.

Prevencija

Kaip užkirsti kelią podagrai?

Podagra gali atsirasti, kai turite lygį šlapimo rūgštis aukšta. Todėl turite kontroliuoti savo lygius šlapimo rūgštis sau, kad išvengtum šios ligos. Be įprastų šlapimo rūgšties patikrinimų, čia yra keletas būdų, kaip išvengti podagros, kuriuos galite praktikuoti:

• Išlaikykite idealų kūno svorį ir numeskite svorį, jei esate nutukęs.
• Įgyvendinti sveiką mitybą ir kontroliuoti maisto produktus, sukeliančius lygį šlapimo rūgštis pavyzdžiui, ribojamas raudonos mėsos, subproduktų, jūros gėrybės, alkoholio ir maisto produktų ar gėrimų, kuriuose yra fruktozės.
• Vartokite pakankamai vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos.
• Reguliariai mankštintis.