Turinys:
- Apibrėžimas
- Kas yra nefrostomija?
- Atsargumo priemonės ir įspėjimai
- Ką reikia paruošti prieš atliekant nefrostomiją?
- Procesas
- Kaip atliekama nefrostomijos procedūra?
- Ką turėčiau daryti atlikus nefrostomiją?
- Komplikacijos
- Kokios komplikacijos gali atsirasti?
- Priežiūra
- Turi būti atlikta kateterio priežiūra po procedūros
x
Apibrėžimas
Kas yra nefrostomija?
Nefrostomija yra kateterio vamzdelio įvedimo procedūra, skirta pašalinti šlapimą iš inkstų. Ši procedūra atliekama, kai užsikimšo šlapimtakio vamzdelis, jungiantis inkstus ir šlapimo pūslę.
Paprastai žmonės turi du inkstus, kurių kiekvienas šlapimo pūsle išskirs šlapimą. Esant tam tikroms sąlygoms, tokioms kaip inkstų akmenys ar vėžys, šie latakai gali būti užblokuoti.
Užkimšti šlapimtakiai gali sustabdyti inkstų darbą, todėl galai pakenks inkstams. Maža to, jei užsikimšęs šlapimas bus užkrėstas, tai sukels rimtą būklę.
Dėl šios priežasties buvo atlikta nefrostomija. Be laikino šlapimo išleidimo, ši procedūra padės pagerinti inkstų veiklą, apsaugoti juos nuo tolesnio pažeidimo ir išvengti infekcijos.
Yra dviejų tipų kateteriai, kurie bus montuojami taip.
- Nefrostomos kateteris, šis kateteris bus įkišamas, kai šlapimtakis tikrai bus užblokuotas ar net sužeistas, įkišamas per dubenį.
- Kateteris nefro-ureterostomija , kuris bus įterptas, jei užsikimšimas neužblokavo linijos iki galo arba vis tiek gali būti praleistas kateteriu. Šis kateteris praeina per dubenį, į inkstus ir eina šlapimtakiu į šlapimo pūslę.
Ši procedūra dažnai atliekama gydant kelias ligas, susijusias su urologijos ar šlapimo sistemos problemomis, įskaitant inkstų akmenligę, inkstų vėžį, infekciją ar inkstų pažeidimus.
Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Ką reikia paruošti prieš atliekant nefrostomiją?
Žinoma, prieš atlikdami nefrostomiją, pirmiausia turite pasitikrinti savo gydytoją, kad sužinotumėte savo būklę.
Tuo metu pasakykite gydytojui viską, kas susiję su jūsų ligos istorija, įskaitant:
- tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, kraujo skiediklių, tokių kaip varfarinas,
- alergija vaistams ar kontrastinėms medžiagoms, tokioms kaip rentgeno dažai,
- infekcijos simptomai, karščiavimas ar naktinis prakaitavimas,
- inkstų ligos istorija,
- pooperacinis per didelis kraujavimas, dantų darbas, traumos ar būklės, rodančios, kad gali kilti kraujo krešėjimo proceso problemų, istorija
- inkstų ar šlapimo pūslės operacijos anamnezėje.
Pasiimkite svarbius dokumentus, tokius kaip rentgenas, kompiuterinė tomografija, ultragarsas ar MRT.
Šios informacijos reikės, kad būtų lengviau planuoti procedūras ir padėti medicinos personalui apsvarstyti ir užkirsti kelią bet kokių galimų komplikacijų rizikai.
Procesas
Kaip atliekama nefrostomijos procedūra?
Nefrostomiją atliks radiologas. Vėliau jums bus paaiškinta apie procedūros eigą. Šiuo metu galite užduoti klausimus ar rūpimus dalykus.
Jei turite teisę, pirmiausia turite užpildyti sutikimo formą. Atėjus tvarkaraščiui, prieš pradėdami procedūrą, turėsite pasninkauti kelias valandas.
Gydytojas skirs vietinį anestetiką kūno daliai, kur bus įvestas kateteris. Paprastai į kateterio vamzdelį taip pat bus įdedamas raminamasis vaistas, kad miegotumėte.
Ši procedūra atliekama gulint ant specialios rentgeno lovos su nedideliu kampu į kūną. Gydytojas, naudodamasis ultragarsu, atliks nedidelį pjūvį per dubens galą, naudodamas adatą Kompiuterinė tomografija.
Kai adata bus teisingoje padėtyje, adata bus pakeista kateteriu. Po to gydytojas įdeda į plastikinį maišelį šlapimui surinkti.
Ką turėčiau daryti atlikus nefrostomiją?
Kelias valandas turite pailsėti lovoje, kol pasveiksite. Daugumai pacientų leidžiama grįžti namo tą pačią dieną, nereikia nakvoti.
Kateteris turi būti vietoje, kol bus pašalinta šlapimtakio obstrukcijos priežastis. Jei jums reikia nefrostomos ilgesniam laikui, kateterį reikės periodiškai pakeisti. Vėliau gydytojas pateiks informaciją apie diegimo grafiką.
Įsitikinkite, kad visos procedūros metu jus lydi šeima ar artimieji. Grįžus namo vis tiek reikia priežiūros.
Komplikacijos
Kokios komplikacijos gali atsirasti?
Nefrostomijos komplikacijų rizika yra maža. Jūs galite pajusti skausmą ar mėlynes ten, kur buvo pritvirtinta adata, viela ir kateterio vamzdelis. Šlapime taip pat gali būti kraujo, tačiau šis poveikis trunka tik 1-2 dienas.
Keletas kitų galimų komplikacijų yra:
- inkstų infekcija,
- šlapimo nutekėjimas,
- alerginės reakcijos,
- skylė viename iš organų, kurią sukelia adata, taip pat
- veikiami radiacijos.
Atkreipkite dėmesį į visus patiriamus simptomus.
Jei skausmas nepraeina, net jei jums buvo paskirti vaistai nuo skausmo, ar vis dar kraujuojate per šlapimą, geriau nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad komplikacijos nevirstų sunkesne problema.
Priežiūra
Turi būti atlikta kateterio priežiūra po procedūros
Paprastai prieš grįždamas namo gydytojas pateiks informacijos, kaip prižiūrėti nefrostomos vamzdelį. Kai kurie veiksmai, kurių reikia imtis, yra šie.
- Prieš rūpindamiesi nefrostomos mėgintuvėliu, nusiplaukite rankas.
- Kiekvieną dieną valykite zoną aplink žarną muilu ir vandeniu.
- Laikykite šlapimo maišelį vietoje, kad jis visada būtų per inkstus, kad nesusidarytų šlapimo.
- Reguliariai ištuštinkite šlapimo maišelį, kol jis nėra visiškai pilnas, arba kas 2–3 valandas, tada pakeiskite jį švariu.
- Pakeiskite tvarsliavimą aplink kateterio vamzdelį kas tris dienas arba kai jis pradeda jaustis šlapias ar purvinas.
Atminkite, kad visada atkreipkite dėmesį į įvairias sąlygas, kurios atsiranda įdėjus kateterį. Jei turite nusiskundimų ar klausimų, nedelsdami aptarkite juos su savo gydytoju.