Žinokite krūties vėžio stadiją

Kaip ir kiti vėžiniai susirgimai, koks yra krūties vėžys, atsižvelgiant į jo stadiją. Etapas parodo, kiek vėžio ląstelių yra krūtyje ir kaip jos išplito. Kiekvienas etapas sukelia skirtingus krūties vėžio simptomus, todėl bus pasirinktas skirtingas gydymas. Toliau pateikiama krūties vėžio stadijų ar stadijų apžvalga, kurią turite žinoti.

Bendras krūties vėžio etapas

Krūties vėžio stadija yra etapas, kuris nustato, ar vėžio ląstelės išplito iš krūties į kitas kūno dalis. Remiantis Amerikos jungtiniu vėžio komitetu (AJCC), skirstant krūties vėžio stadijas naudojama „TNM“ sistema, būtent:

• T (Navikas) — parodo naviko dydį ir ar jis išaugo ir išplito į netoliese esančius audinius.
• N (Mazgas / limfmazgiai) - rodo vėžio ląsteles, išplitusias limfmazgiuose.
• M (metastazės) - rodo metastazę ar vėžinių ląstelių išplitimą į kitus organus už krūties ribų, pavyzdžiui, plaučius.

Prie kiekvienos aukščiau pateiktos raidės bus pridėtas skaičius, apibūdinantis krūties vėžio progresavimą. Pavyzdžiui, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 ir pan. Skaičius 0 reiškia, kad jo nėra arba jis neišplito. Kuo didesnis skaičius, tuo didesnis ar blogesnis vystymasis.

Klasifikuojant krūties vėžio stadijas, bus atsižvelgiama ne tik į TNM sistemą, bet ir į šią informaciją:

• Estrogeno receptoriaus (ER) būsena, nesvarbu, ar vėžys turi baltymą, vadinamą estrogeno receptoriumi.
• Progesterono receptoriaus (PR) būsena, nesvarbu, ar vėžys turi baltymą, vadinamą progesterono receptoriumi.
• Her2 / neu statusas, ar vėžys pagamino per daug baltymų, vadinamų Her2.
• Vėžio laipsnis, nesvarbu, ar vėžinės ląstelės atrodo kaip normalios, ar ne.

Kiekvienos krūties vėžio stadijos skirtumai

Nustačius TNM stadiją ir vėžinių ląstelių būklę, šie rezultatai sujungiami į procesą, vadinamą „ scenos grupavimas „Arba grupavimo etapas.

Etapų grupavimas yra įprastas metodas nustatyti vėžio stadiją, įskaitant krūties vėžį. Įprastas grupavimas prasideda nuo 0-4 etapų. Kuo didesnis stadijos skaičius, tuo sunkesnis ir sunkesnis yra krūties vėžys.

0 stadijos krūties vėžys

0 stadija naudojama apibūdinti neinvazinį ar krūties vėžį karcinoma in situ . Tai reiškia, kad vėžinės arba nevėžinės nenormalios ląstelės dar nėra išsivysčiusios ir neišplito į netoliese esančius sveikus audinius ir už krūties ribų.

Krūties vėžio tipai, kurie dažnai pasireiškia šiame etape, būtent latakinė karcinoma in situ / latakinė karcinoma in situ (DCIS). Be to, yra dar du galimi karcinomos tipai in situ, būtent LCIS (lobulinė karcinoma in situ) ir Pageto liga arba spenelio liga.

Ductal karcinoma in situ yra labai ankstyva ir labai išgydoma vėžio rūšis. Tačiau jei vėžys nebus gydomas nedelsiant, vėžys gali išplisti į aplinkinius krūties audinius. Krūties vėžys šiame etape paprastai gydomas lumpektomija, mastektomija ar radioterapija.

Nors lobulinė karcinoma in situ paprastai nelaikoma vėžiu. Tačiau diagnozavus LCIS, jums yra didesnė rizika susirgti krūties vėžiu. Todėl gydytojai paprastai rekomenduoja reguliariai tikrinti krūties vėžį, pavyzdžiui, atlikti mamografiją.

1 etapas

1 etapas yra ankstyviausia krūties vėžio stadija, galinti išplisti (invazinė). Šiame etape auglys vis dar yra labai mažo dydžio ir neplinta į limfmazgius. Tačiau vėžinės ląstelės išplito už pirminės vietos ribų ir išplito į aplinkinius sveikus krūties audinius.

Auglius, kurie šiame etape būna nedideli, krūties vėžį vis dar sunku nustatyti. Tačiau ankstyvas nustatymas atliekant krūties savikontrolę ir įprastas patikrinimas yra labai svarbus, kad būtų galima anksti diagnozuoti jos išvaizdą.

1 stadijos krūties vėžys yra suskirstytas į dvi kategorijas:

1A etapas

1A stadija reiškia, kad navikas yra 2 cm ar daugiau ir neišplito už krūties. Remiantis TNM sistema, 1A stadijos krūties vėžys apibūdinamas kaip T1 N0 M0.

Be to, krūties vėžio rūšys, kurios yra priskiriamos teigiamiems estrogeno receptoriams arba teigiamos progesterono receptoriams, taip pat gali būti priskiriamos 1A stadijai.

1B etapas

1B stadijos krūties vėžiui būdinga viena iš dviejų būklių:

• Limfmazgiuose yra vėžinių ląstelių, kurių ląstelių dydis yra apie 0,2–2 mm, tačiau krūties naviko nerasta.
• Krūties auglys yra 2 cm ar mažesnis, o šalia krūties esančiuose limfmazgiuose yra maždaug 0,2–2 mm dydžio vėžinių ląstelių.

Remiantis TNM sistema, 1B pakopa yra tokia pati kaip T0 N1mi M0 arba T1 N1mi M0.

Paprastai 1A stadijos krūties vėžio išgyvenamumas yra šiek tiek didesnis nei 1B. Bet apskritai moterys, kurios yra šiame etape, vis tiek turi gerą gyvenimo kokybę.

Krūties vėžys 1 stadijoje vis dar yra labai išgydomas. Šiame etape gydymas paprastai atliekamas krūties vėžio operacijos forma (lumpektomija arba mastektomija ir limfmazgių pašalinimas). limfmazgių biopsija), krūties vėžio radioterapija, chemoterapija, hormonų terapija arba tikslinė terapija.

2 etapas

2 etapas taip pat žinomas kaip invazinis krūties vėžys. Šiame etape vėžys negali būti klasifikuojamas kaip vėlyvas etapas, tačiau jis jau praėjo pradinį etapą.

2 stadijoje naviko dydis yra didesnis nei ankstesnis. Vėžio ląstelės taip pat išplito į limfmazgius, nors jos vis dar yra artimiausioje vietoje, tačiau neplito į kitas kūno dalis.

2 stadijos krūties vėžys yra suskirstytas į:

2A etapas

Apskritai krūties vėžį 2A stadiją galima apibūdinti viena iš šių sąlygų:

• Krūties naviko nėra, tačiau vėžinės ląstelės išplito į 1-3 limfmazgius šalia pažasties ar krūtinkaulio.
• Krūties auglys yra mažesnis nei 2 cm, o šalia pažasties esančiuose limfmazgiuose yra vėžinių ląstelių.
• Yra auglys, kurio dydis yra 2-5 cm, ir jis nepaplito aplinkiniuose limfmazgiuose.

Remiantis TNM sistema, 2A pakopa yra tokia pati kaip: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 arba T2 N0 M0.

2B etapas

2B stadijos krūties vėžyje galimos sąlygos yra:

• Navikas yra 2–5 cm dydžio ir limfmazgiuose aptiko 0,2–2 mm vėžines ląsteles.
• Navikas yra 2–5 cm dydžio, o vėžinės ląstelės išplito į 1-3 limfmazgius pažastyje ar šalia krūtinkaulio.
• Navikas yra didesnis nei 5 cm ir neišplito į limfmazgius.

Remiantis TNM sistema, 2B stadija apibūdinama kaip T2 N1 M0 arba T3 N0 M0.

2 diagnozės krūties vėžio gyvenimo trukmė gali būti iki penkerių metų po diagnozės nustatymo, naudojant vaistus. Paprastai atliekamas gydymas yra krūties vėžio chirurgija, tiek lumpektomija, tiek mastektomija, tiek limfmazgių pašalinimas. Jums taip pat gali reikėti atlikti krūties vėžio chemoterapiją arba hormonų terapiją prieš operaciją ir tikslinę terapiją (jei esate teigiamas HER2).

3 etapas

3 etapas taip pat žinomas kaip lokaliai išplitęs krūties vėžys. Tai reiškia, kad rastas navikas ar gumbas gali būti didesnis arba vėžinių ląstelių plitimas į limfmazgius yra didesnis. Tačiau šis plitimas nepasiekė kitų kūno organų.

3 etapas paprastai skirstomas į tris kategorijas, būtent:

3A etapas

3A etapo sąlygos paprastai apima:

• Krūties naviko nebuvo arba buvo mažo ar didelio dydžio navikas, tačiau vėžio ląstelės buvo aptiktos 4-9 limfmazgiuose aplink ją.
• Navikas yra didesnis nei 5 cm, o netoliese esančiuose limfmazgiuose yra mažų vėžinių ląstelių grupių.
• Navikas yra didesnis nei 5 cm ir gali būti randamas 1-3 limfmazgiuose limfmazgiuose po ranka arba šalia krūtinkaulio.

Remiantis TNM sistema, 3A stadiją galima apibūdinti kaip T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 arba T3 N2 M0.

3B etapas

Esant 3B stadijos krūties vėžiui, naviko dydis gali būti mažas arba didelis. Be to, šiame etape vėžinės ląstelės taip pat paprastai:

• Išsiskleidė ant krūtinės sienos ir (arba) krūties odos.
• Gali išplisti į 9 limfmazgius šalia pažasties arba į limfmazgius šalia krūtinės.
• Vėžys išplito į krūties odą ir sukelia krūties vėžio uždegimą.

Šiame etape TNM sistemą galima apibūdinti kaip T4 N0 M0, T4 N1 M0 arba T4 N2 M0.

3C etapas

Paprastai šis etapas apima:

• Krūties vėžio požymių nėra. Jei yra navikas, jo dydis gali skirtis ir gali išplisti į krūtinės sienelę ir (arba) krūties odą.
• Vėžio ląstelės išplito po 10 ar daugiau pažasties limfmazgių.
• Vėžio ląstelės gali išplisti į limfmazgius aukščiau arba žemiau raktikaulio.
• Vėžinės ląstelės gali išplisti į pažasties limfmazgius arba limfmazgius šalia krūtinės kaulo.
• Vėžys išplito į krūties odą arba taip pat žinomas kaip uždegiminis krūties vėžys.

Remiantis TNM sistema, 3C stadija yra tokia pati kaip T (1-4) N3 M0.

Krūties vėžys šiame etape ne visada yra operuojamas. Jei to negalima gydyti chirurginiu būdu, gydymas paprastai atliekamas terapija, tokia kaip chemoterapija, radioterapija, hormonų terapija ar tikslinė terapija.

Taikant šį gydymą, 3 stadijos krūties vėžio gyvenimo trukmė gali būti ilgesnė. „Cancer Research UK“ duomenimis, daugiau nei 70% pacientų šiame etape gali išgyventi iki penkerių metų po diagnozės nustatymo.

4 etapas

4 stadijos krūties vėžys taip pat žinomas kaip metastazavęs krūties vėžys. Vėžio ląstelės paprastai išsivystė krūtyse pakankamai ilgai, kad galiausiai būtų suskirstytos į kategorijas šiame etape.

4 stadijos krūties vėžys yra naujausias etapas ir yra rimta, gyvybei pavojinga būklė. Šiame etape vėžys išplito iš krūties ir aplinkinių limfmazgių į kitus organus, pavyzdžiui, plaučius, limfmazgius, esančius toli nuo krūties, odos, kaulų, kepenų ar smegenų.

Šis plitimas gali būti vienas ar keli iš šių kūno organų. Šiame etape TNM sistemą galima apibūdinti kaip T (1-4) N (1-3) M1.

Metastazavusio krūties vėžio simptomai paprastai būna skirtingi. Be apskritai krūties vėžio simptomų, pacientai šiame etape dažnai patiria simptomus kitose kūno vietose, priklausomai nuo to, kurie organai buvo paveikti.

Jei jis išplito į kaulus, žmonės, sergantys krūties vėžiu, šiame etape gali jausti skausmą tam tikrose kaulo dalyse. Jei eisite į plaučius, galite pajusti kosulį ar dusulį, o eidami į širdį - nuovargį, karščiavimą, sumažėjusį apetitą ir pan.

Tiesą sakant, vėžys, išplitęs į plaučius, gali padaryti plaučius pažeidžiamus infekcijoms, tokioms kaip plaučių uždegimas.

4 gydymo etapas

Pacientai, sergantys 4 stadijos ar metastazavusiu krūties vėžiu, negali būti visiškai išgydyti. Tikėtina gyvenimo trukmė yra tik apie 25%, kuri gali trukti 5 metus po diagnozės nustatymo.

Tačiau vis tiek reikia gydyti simptomus palengvinti, pagerinti gyvenimo kokybę ir prailginti gyvenimo trukmę mažinant ir lėtinant vėžinių ląstelių augimą.

Paprastai 4 stadijos krūties vėžiu sergantiems pacientams taikoma sisteminė terapija, kuri yra hormonų terapija, chemoterapija, tikslinė terapija, imunoterapija arba jų derinys. Tam tikromis sąlygomis taip pat gali prireikti chirurgijos ir (arba) radioterapijos. Pasitarkite su savo gydytoju apie jums tinkamiausią gydymo tipą.

Be medicininio gydymo, taip pat turite priimti sveikus įpročius, kad palaikytumėte savo kūno būklę, pavyzdžiui, sveiką mitybą ir reguliarų mankštą. Paklauskite savo gydytojo apie sportą, kurį vis dar galite atlikti pagal savo būklę.

Apskritai, kuo anksčiau aptinkamas krūties vėžys, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Todėl kiekvieną nedidelį skundą, kurį jaučiate, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte sunkaus krūties vėžio.

Jei po gydymo ir vėžio požymių nerandate, taip pat turite išlaikyti sveiką kūną. Priežastis ta, kad vėžio ląstelės vis dar gali pasikartoti ar sugrįžti.