Intersticinis cistitas (cistitas): simptomai, priežastys ir gydymas

x

Apibrėžimas

Kas yra cistitas?

Intersticinis cistitas arba cistitas yra lėtinė liga, sukelianti uždegimą, skausmą ir spaudimą šlapimo pūslėje. Nors skausmas vadinamas šlapimo pūslės sindromu, skausmas gali sklisti į dubenį, inkstus ir aplinkines sritis.

Cistitas yra šlapimo pūslės liga, kuri gali sutrikdyti šių organų funkciją kaupiant ir šalinant šlapimą (šlapimą). Pajusite norą šlapintis dažniau, tačiau išsiskiriantis šlapimo kiekis yra tik nedidelis.

Simptomai

Kokie simptomai intersticinis cistitas ?

Dažni cistito simptomai yra:

• Šlapimo pūslės slėgis ir skausmas, kuris sustiprėja, kai norite šlapintis.
• Skausmas pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje, dubenyje ar šlaplėje (ištrauka, per kurią šlapimas palieka kūną).
• Jausmas dažnai šlapintis (dažniau nei 8 kartus per dieną).
• Staiga norisi šlapintis (pernelyg aktyvi šlapimo pūslė), nors tu ką tik šlapiniesi.

Moterys paprastai jaučia skausmą makštyje, makšties lūpose ir srityje už makšties. Skundai dėl skausmo taip pat dažnai kyla sekso metu.

Tuo tarpu vyrai paprastai patiria sėklidės maišelio (sėklidžių), sėklidžių, varpos ar srities už sėklidžių skausmą. Skausmas taip pat pasireiškia orgazmo metu ar po sekso.

Priežastis

Intersistialinis cistitas yra liga, kurią sukelia du veiksniai, būtent:

1. Bakterinė infekcija

Daugumą cistito sukelia bakterinė infekcija. Infekcija prasideda, kai bakterijos E. coli iš išmatų į šlaplę. Bakterijos E. coli iš tikrųjų naudinga virškinimui, tačiau šlaplėje šios bakterijos dauginsis ir sukels uždegimą.

Cistitas dažniau pasireiškia moterims. Taip gali nutikti todėl, kad makštis yra arčiau išangės, o moters šlaplė trumpesnė. Bakterijos taip pat gali patekti į seksą ar neteisingai valydami makštį.

2. Kiti veiksniai

Be šlapimo pūslės infekcijų, uždegimą taip pat gali sukelti šie veiksniai:

• Vartoti vaistus. Vaistai, ypač chemoterapiniai vaistai, tokie kaip ifosfamidas ir ciklofosfamidas, gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą, kai jis suskaidomas.
• Spinduliavimas. Radiacinis gydymas dubens srityje gali sukelti šlapimo pūslės srities uždegimą.
• Cheminė medžiaga. Makšties valiklių, muilų ir spermos žudikų cheminės medžiagos gali sukelti alerginę šlapimo pūslės reakciją, imituojančią uždegimą.
• Medicinos priemonės. Šlapimo kateterių ir kontraceptikų vartojimas gali sukelti bakterijų augimą ir šlapimo pūslės dirginimą.
• Tam tikros ligos. Diabetas, inkstų akmenys, BPH (prostatos padidėjimo) liga ir nugaros smegenų pažeidimai gali sutrikdyti šlapimo pūslės veiklą.

Trigeriai

Kam gresia pavojus intersticinis cistitas ?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina asmens cistito riziką, pavyzdžiui:

• Seksualiai aktyvus. Lytis gali pastumti bakterijas į šlaplę.
• Yra moterys. Moterys cistitu serga dažniau nei vyrai. Tai susiję su jų šlaplės formos skirtumu.
• Amžius. Daugeliu atvejų cistitas diagnozuojamas 30 metų ir vyresniems žmonėms.
• Tam tikrų kontraceptikų vartojimas. Rizika yra didesnė moterims, kurios naudoja diafragminę gimstamumo kontrolę.
• Menopauzė. Hormono estrogeno sumažėjimas po menopauzės silpnina šlapimo pūslės sienelę, todėl ji yra jautresnė infekcijai.
• Šlapimo tekėjimo kliūtis. Šią būklę dažniausiai sukelia šlapimo pūslės akmenys ar vyrų prostatitas.
• Sumažėjusi imuninė sistema. Tai palengvina šlapimo pūslės užkrėtimą bakterijomis.

Diagnozė

Kaip diagnozuoti intersticinis cistitas ?

Cituota iš Mayo klinikos, diagnozės metodo intersticinis cistitas yra toks:

1. Dubens tyrimas

Gydytojas ištirs makštį, gimdą ir pilvą, kad patikrintų dubens srities organus. Gydytojas taip pat gali ištirti jūsų išangę ir tiesiąją žarną.

2. Šlapimo tyrimas

Jūsų šlapimo mėginyje bus tikrinama, ar nėra šlapimo takų infekcijos požymių, tokių kaip baltieji kraujo kūneliai, raudonieji kraujo kūneliai ar bakterijos. Gydytojas taip pat ištiria jūsų šlapimo mėginį, kad patikrintų ląsteles ir įsitikintų, ar nėra vėžio.

3. Vandeninis atstumas

Norėdami pamatyti šlapimo pūslę, gydytojas į šlaplę įkiš cistoskopą (ilgą, mažą vamzdelį su fotoaparatu). Po to gydytojas suleidžia specialų skystį, kad patikrintų jūsų šlapimo pūslės talpumą.

4. Kalio jautrumo testas

Gydytojas į šlapimo pūslę įleis vandens ir kalio chlorido. Jei švirkščiant (anyang-anyangan) jaučiate skausmą, kai jums suleidžiamas kalio, tai gali būti cistito požymis. Priežastis ta, kad žmonės, turintys įprastą šlapimo pūslę, nejaus skirtumo tarp dviejų skysčių.

Gydymas

Koks yra tinkamas šios ligos gydymas?

Cistitui gydyti dažniausiai naudojami šie metodai.

1. Vaistai

Vaistai, kuriuos galite vartoti intersticinio cistito simptomams gydyti, yra šie:

• Ibuprofenas arba naprokseno natris skausmui malšinti.
• Amitriptilinas arba imipraminas, kurie padeda atpalaiduoti šlapimo pūslę ir išvengti skausmo.
• Loratadinas norui šlapintis sumažinti.
• Natrio pentosano polisulfatas apsaugo šlapimo pūslę nuo medžiagų, kurios gali sukelti dirginimą.

2. Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS)

TENS naudoja lengvą elektros srovę dubens skausmui malšinti. Kai kuriais atvejais šis metodas netgi gali sumažinti norą šlapintis. Apgaulė, jūsų nugara ar gaktos sritis bus aprūpinta elektriniu kabeliu. Šis kabelis praleis elektrą.

3. Sakralinio nervo stimuliacija

Sakraliniai nervai yra stuburo nervų ir šlapimo pūslės sąsajos. Šis metodas atliekamas uždėjus ploną vielą šalia kryžkaulio nervo. Kabelis praleis elektrą, kad pagerėtų šlapimo pūslės funkcija.

4. Šlapimo pūslės išsiplėtimas

Šlapimo pūslės išsiplėtimas yra procedūra, kuri ištempia / išplečia šlapimo pūslę vandeniu. Jei po šios procedūros pastebite ilgalaikę pažangą, gydytojas gali ją pakartoti, jei reikia.

5. Vaistas, įterpiamas į šlapimo pūslę

Gydytojas į šlapimo pūslę įvedamas kateteriu į šlapimo pūslę įterpia dimetilsulfoksido vaisto. Tada jūsų paprašys šlapintis, kad atsikratytumėte. Šis gydymas paprastai trunka 6-8 savaites.

6. Operacijos

Operacija paprastai atliekama, kai kiti gydymo būdai buvo išbandyti ir nepavyko. Operacijos parinktys, kurias galima atlikti:

• Įdėjus prietaisą per šlaplę, deginamos žaizdos, kurias sukelia cistitas.
• Įterpdami įrankį per šlaplę pjaukite žaizdą.
• Padidėjusi šlapimo pūslė.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Kaip išvengti intersticinis cistitas ?

Štai gyvenimo būdo patobulinimai, kurie gali padėti išvengti cistito.

• Venkite bet ko, kas dirgina šlapimo pūslę, pavyzdžiui, rūgštaus ir aštraus maisto bei gėrimų su kofeinu (kavos, sodos, arbatos).
• Šlapimo pūslės mankšta planuojant šlapinimąsi pagal tam tikras valandas, o ne tada, kai norisi šlapintis.
• Dėvėkite laisvus drabužius, kad skrandis ir šlapimo pūslė nebūtų suspausti.
• Valdykite stresą. Tai yra vienas iš geriausių būdų išlaikyti šlapimo pūslę.
• Meskite rūkyti, nes rūkymas gali pabloginti šlapimo pūslės būklę ir padidinti vėžio riziką.
• Darant tempimo ar dubens raumenų pratimus.

Intersticinis cistitas yra lėtinė šlapimo pūslės būklė. Tai yra, ši sąlyga tęsiasi ilgą laiką, todėl jos nereikėtų ignoruoti. Jei pasireiškia cistito simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad rastumėte sprendimą.