Plaučių hipertenzija, aukšto kraujospūdžio rūšis, į kurią reikia atkreipti dėmesį: vaistai, simptomai ir kt. & bull; sveiki sveiki

Aukštas kraujospūdis ar hipertenzija ne tik atakuoja visą kūną, bet ir gali paveikti plaučius. Ši liga yra žinoma kaip plaučių ar plaučių hipertenzija. Nors ir retai, šios būklės nereikėtų nuvertinti. Jei negausite tinkamo gydymo, sergantysis rizikuoja patirti įvairių ligos komplikacijų. Taigi, kas yra plaučių hipertenzija?

Kas yra plaučių hipertenzija?

Pulominė hipertenzija arba plaučių hipertenzija yra tam tikra aukšto kraujospūdžio rūšis, kuri konkrečiai veikia plaučių arterijas (plaučių arterijas) ir dešines širdies kameras.

Ši būklė atsiranda, kai kraujo spaudimas plaučių arterijose yra per didelis. Plaučių arterijos yra kraujagyslės, perduodančios mažiau deguonies ir turtingo anglies dvideginio kraujo iš dešiniojo širdies skilvelio į plaučius.

Šis kraujospūdžio padidėjimas atsiranda dėl plaučių arterijų pažeidimo, dėl kurio plaučių arterijos tampa siauros ir standžios, todėl dešinysis širdies skilvelis sustingsta ir turi sunkiau dirbti pumpuodamas kraują į plaučius. Laikui bėgant dėl ​​šios būklės jūsų širdies raumenys gali nusilpti ir sukelti širdies nepakankamumą.

Skirtumas tarp plaučių hipertenzijos ir sisteminės hipertenzijos

Plaučių hipertenzija skiriasi nuo įprastos hipertenzijos, dar vadinamos sistemine hipertenzija. Kardiologas ir plaučių hipertenzijos specialistas iš Yogyakarta Sardjito ligoninės dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP sakė, kad sisteminė hipertenzija yra labiau susijusi su kairiuoju širdies skilveliu, o plaučių hipertenzija atsiranda dešiniajame širdies skilvelyje.

Amerikos širdies asociacijos duomenimis, kraujo spaudimas plaučiuose yra žemesnis nei sisteminis. Normalus sisteminis kraujospūdis yra 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, tuo tarpu normalus plaučių kraujospūdis ramybės būsenoje yra 8-20 mmHg.

Kokie yra plaučių hipertenzijos požymiai ir simptomai?

Apskritai įprastos hipertenzijos su plaučių hipertenzija simptomai yra skirtingi. Pasak dr. Lucia Kris, plaučių hipertenzijos simptomai sukelia daugiau kvėpavimo problemų.

Dusulys ar galvos svaigimas veiklos metu yra pirmieji simptomai, kurie paprastai pasireiškia. Širdies ritmas taip pat gali būti greitas (širdies plakimas). Laikui bėgant, atliekant lengvą veiklą ar net ilsintis, atsiranda kitų simptomų. Kiti simptomai yra:

• Pėdų ir kulkšnių patinimas.
• Melsva lūpų ar odos spalva (cianozė).
• Krūtinės skausmas, pavyzdžiui, spaudimas, dažniausiai priekyje.
• Galvos svaigimas ar net alpimas.
• Nuovargis.
• Skrandžio dydžio padidėjimas.
• Šlubuojantis kūnas.

„Nėra lengva nustatyti plaučių hipertenzijos požymius, nes simptomai nėra unikalūs ir panašūs į kitas ligas. Net vaikai dažnai neteisingai diagnozuojami tuberkuliozės liga. Tiesą sakant, iš tikrųjų tai gali būti plaučių hipertenzija “, - sakė dr. Lucia Kris, taip pat glaudžiai bendradarbiaujanti su Indonezijos plaučių hipertenzijos fondu (YHPI).

Be aukščiau paminėtų, gali būti kitų simptomų ir požymių, kuriuos jaučiatės. Jei nerimaujate dėl šios ligos simptomų, pasitarkite su gydytoju.

Kas sukelia plaučių hipertenziją?

Plaučių hipertenzijos priežastis, būtent plaučių arterijų užsikimšimas ar susiaurėjimas. Tiesą sakant, būklės priežastis niekada nebuvo aiški. Tačiau yra du veiksniai, dėl kurių žmogus paprastai suserga plautine hipertenzija, būtent genetika ar paveldimumas ir tam tikros sveikatos būklės.

Kalbant apie keletą sveikatos sutrikimų ar ligų, galinčių sukelti plaučių hipertenziją, būtent:

• Plaučių liga, tokia kaip emfizema, lėtinis bronchitas, plaučių fibrozė ar plaučių embolija.
• Inkstų liga.
• Lėtinis inkstų nepakankamumas.
• Įgimti širdies defektai ar įgimtas plaučių arterijų susiaurėjimas nuo pat gimimo.
• Stazinis širdies nepakankamumas arba stazinis širdies nepakankamumas (CHF).
• Kairiosios širdies ligos, tokios kaip kairysis širdies nepakankamumas, išeminė širdies liga arba širdies vožtuvų liga, tokia kaip aortos stenozė ir mitralinio vožtuvo liga.
• ŽIV.
• Kepenų ligos, tokios kaip cirozė.
• Autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, skleroderma, artritas ar reumatoidinis artritas ir kt.
• Miego apnėja.
• Metabolizmo sutrikimai, tokie kaip skydliaukės sutrikimai ar Gošė liga.
• Sarkoidozė.
• Parazitinės infekcijos, tokios kaip schistosomiasis ar echinococcus, kurios yra kaspinuočių rūšis.
• Navikai plaučiuose.

Rizikos veiksniai

Plaučių hipertenzija yra sveikatos būklė, kuri gali pasireikšti beveik visiems. Tačiau, be genetikos ir tam tikrų sveikatos sutrikimų, yra keletas kitų veiksnių, kurie gali padidinti asmens riziką susirgti šia liga.

• Didėjantis amžius

Nors ja gali sirgti bet kas, plaučių hipertenzija dažniausiai diagnozuojama 30–60 metų asmeniui.

• Lytis

Plaučių hipertenzija dažniau serga moterys nei vyrai. Tai tas pats, kas širdies nepakankamumas, kuris labiau būdingas moterims.

• Gyvena aukštikalnėse

Ilgus metus gyvenant aukštumose, galite susirgti šia liga.

• Nutukimas ar antsvoris

Nutukimas ar antsvoris gali padidinti riziką susirgti plaučių hipertenzija.

• Vartokite tam tikrus vaistus

Kai kurie vaistai, kurie gali turėti įtakos, yra svorio metimo vaistai (fenfluraminas ir deksfenfluraminas), chemoterapiniai vaistai nuo vėžio (dasatinibas, mitomicinas C ir ciklofosfamidas) arba selektyvūs antidepresantai - serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).

• Nesveiki įpročiai ar gyvenimo būdas

Kai kurie įpročiai gali padidinti plaučių hipertenzijos riziką, pavyzdžiui, nelegalių narkotikų (kokaino ir metamfetamino) vartojimas ir rūkymas.

Kokie yra plaučių hipertenzijos tipai?

Remiantis priežastimi, plaučių hipertenziją galima suskirstyti į keletą tipų. Toliau pateikiamas plaučių hipertenzijos tipų suskirstymas pagal standartus Pasaulio sveikatos organizacija (PSO):

1 grupė

1 tipo plaučių hipertenzija paprastai yra susijusi su kraujagyslių problemomis. Toliau pateikiamos 1 grupės plaučių hipertenzijos priežastys:

• Priežastis nėra aiški arba vadinama idiopatine plaučių hipertenzija. Tačiau šią būklę paprastai lemia genetika ar paveldimumas, sergant ta pačia liga.
• Vartokite nelegalius narkotikus, tokius kaip metamfetaminas.
• Įgimti širdies defektai (įgimta širdies liga).
• Kitos būklės, tokios kaip autoimuninės ligos (skleroderma ir vilkligė), ŽIV infekcija ar lėtinė kepenų liga (cirozė).

2 grupė

2 grupės plaučių hipertenzijos priežastys yra susijusios su širdies ligomis, ypač turinčiomis įtakos kairiajai širdies pusei, tokioms kaip:

• Širdies vožtuvo liga, tokia kaip mitralinis ar aortos vožtuvas.
• Neveikimas apatinėje kairėje širdies dalyje (kairysis skilvelis).
• Ilgalaikis aukštas kraujospūdis.

3 grupė

3 grupės plaučių hipertenzijos priežastys yra susijusios su plaučius veikiančiomis sąlygomis, tokiomis kaip:

• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
• Emfizema
• Plaučių fibrozė
• Miego sutrikimas arba miego apnėja
• Per ilgai tam tikroje plokščiakalnyje ar aukštyje

4 grupė

4 grupės plaučių hipertenzijos priežastis yra susijusi su kraujo krešėjimo liga. Nesvarbu, ar tai yra kraujo krešuliai apskritai, ar kraujo krešuliai, atsirandantys tik plaučiuose (plaučių embolija).

5 grupė

5 grupės plaučių hipertenziją dažnai sukelia tam tikros medicininės problemos. Deja, iki šiol nėra tiksliai žinoma, kodėl įvairios žemiau pateiktos medicininės problemos gali sukelti plaučių hipertenziją.

• Kraujo sutrikimai: policitemija ir esminė trombocitemija.
• Sisteminiai sutrikimai, tokie kaip sarkoidozė ir vaskulitas.
• Metabolizmo sutrikimai, tokie kaip skydliaukės ir glikogeno kaupimosi liga.
• Inkstų liga.
• Navikas, spaudžiantis plaučių arteriją.

Eisenmengerio sindromas

Eisenmengerio sindromas yra įgimtos širdies ligos rūšis, galinti sukelti plaučių hipertenziją. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl to, kad tarp dviejų širdies skilvelių yra skylė, kuri vadinama skilvelio pertvaros defektu.

Kaip diagnozuoti plaučių hipertenziją?

Plaučių hipertenziją sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, nes ji dažnai nepastebima atliekant įprastus fizinius tyrimus. Net ligai progresuojant, požymiai ir simptomai yra panašūs į kitų širdies ir plaučių ligų požymius ir simptomus.

Jei įtariate, kad sergate plaučių hipertenzija, gydytojas atliks keletą tyrimų, kad nustatytų teisingą diagnozę. Šie testai apima:

• Kraujo tyrimas.
• Dešinės širdies kateterizacija.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• KT krūtinės ląstos tyrimas.
• Echokardiografija.
• Elektrokardiografija (EKG).
• Plaučių funkcijos tyrimai.
• Plaučių nuskaitymas.
• Plaučių arteriograma.
• Testas trunka šešias minutes.
• Miego įpročių tyrimas.

Kokios yra plaučių hipertenzijos gydymo galimybės?

Pasak prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Plaučių hipertenzijos ekspertas iš Harapan Kita ligoninės, plaučių hipertenzija yra liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Ypač jei jis įžengė į gana sunkų etapą.

„Ši liga nėra savarankiška būklė, o tam tikrų ligų pasekmė. Todėl atliekamas gydymas turi būti visapusiškas, ne tik gydyti plaučių hipertenziją “, - sakė prof. „Bambang Budi“.

Gydytojų skiriamas plaučių hipertenzija sergantiems pacientams siekiama sumažinti simptomų sunkumą, kad jų būklė išliktų stabili, kad pailgėtų gyvenimo trukmė. Gydymas kiekvienam žmogui yra skirtingas, priklausomai nuo kiekvienos būklės.

Dėl tinkamo gydymo kreipkitės į gydytoją. Štai keletas gydymo būdų, kuriuos gali skirti gydytojai:

• Vaistai, būtent antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas, kraujagysles plečiantys vaistai, padedantys atpalaiduoti kraujagysles, įskaitant kitus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, tokius kaip kalcio kanalų blokatoriai ir diuretikai.
• Terapija, pavyzdžiui, deguonies terapija.
• Plaučių endarterektomijos operacija.
• Kitos procedūros, tokios kaip prieširdžių septostomija ar balioninė plaučių angioplastika (BPA).
• Plaučių ar širdies persodinimas.

Sveika gyvensena

Norėdami pagerinti gyvenimo trukmę, be gydytojų gydymo, plaučių hipertenzija sergantys pacientai taip pat turi taikyti kitus dalykus, įskaitant sveiką gyvenimo būdą. Taip pat svarbu užkirsti kelią plaučių hipertenzijos blogėjimui, kuris gali sukelti kitų hipertenzinių komplikacijų.

• Daug poilsio.
• Būkite kuo aktyvesni.
• Nerūkyti.
• Atidėkite nėštumą ir nenaudokite kontraceptinių tablečių.
• Venkite keliauti į aukštumas ar gyventi joje.
• Venkite dalykų, kurie gali pernelyg sumažinti kraujospūdį, įskaitant ilgą mirkymą karštose voniose ar saunose.
• Venkite kelti sunkius daiktus ar svorius.
• Raskite sveikų būdų sumažinti stresą, pavyzdžiui, jogą, meditaciją, muzikos klausymą ar pomėgius.
• Laikykitės hipertenzinės dietos ir palaikykite sveiką kūno svorį.

x