Gangrena: apibrėžimas, simptomai, priežastys ir gydymas

x

Apibrėžimas

Kas yra gangrena?

Gangrenas yra kūno audinių mirtis ir puvimas dėl kraujo tiekimo praradimo ar rimtos bakterinės infekcijos.

Ši būklė dažnai paveikia pirštus, kreivas kojas ir galūnes, tačiau gali paveikti ir raumenis bei vidaus organus.

Audinių praradimą organizme bus lengviau gydyti, jei bus diagnozuota ir gydoma anksti.

Gangrenos tipai

Šis negyvas kūno audinys nėra tik vienos rūšies. Cituota iš Mayo klinikos puslapio, čia yra keletas gangrenos tipų, kuriuos turite žinoti:

Sausa gangrena

Sausas gangrenas yra negyvas audinys, kuriam būdingas odos džiūvimas ir raukšlėjimasis. Iš pradžių įdegusi oda gali tapti tamsesnė, melsva ir net juoda.

Ši būklė atsiranda lėtai, dažniausiai žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar ateroskleroze.

Gangrena drėgna

Šlapioji gangrena yra negyvas bakterinės infekcijos audinys. Stebint, ši būklė sukelia patinimą, pūsles ir vandenį.

Ši būklė gali atsirasti dėl sunkių nudegimų, sužeidimų ar nušalimų. Paprastai ši būklė užpuola diabetu sergančius asmenis, kurie nežino apie jokius pirštų ar kojų sužalojimus.

Dujų gangrena

Dujų gangrena yra giliųjų raumenų audinių mirtis. Iš pradžių ši būklė nerodo jokių simptomų. Tačiau laikui bėgant odos paviršius taps blyškus, rausvas ir purpurinis.

Odos išvaizda bus patinusi, o paspaudus iš audinio bus dujų.

Audinių praradimą dažniausiai sukelia infekcija bakterijomis Clostridium perfringens, kuri išsivysto esant chirurginėms traumoms ar žaizdoms, kurios išeikvoja kraują. Užkrėtusios bakterijos gamins dujas, todėl dujos ir išeis.

Vidinė gangrena

Vidinė gangrena yra audinio, puolančio vieną ar kelis kūno organus, pavyzdžiui, žarnos, tulžies pūslė ar žarnos, mirtis. Ši būklė atsiranda dėl kraujo pritekėjimo į vidaus organus blokavimo.

Asmuo, patyręs šią būklę, paprastai jaučia stiprų karščiavimą ir jį reikia gydyti, kad jis nebūtų mirtinas.

Gangrena Fournier

Fournier gangrena yra bakterijų lytinių organų audinių mirtis. Ši būklė sukelia skausmą, paraudimą ir patinimą.

Progresuojanti bakterinė sinerginė gangrena

Ši būklė, dar vadinama Meleney gangrena, yra pats rečiausias tipas. Ši būklė išsivysto iš chirurginės žaizdos per savaitę ar dvi.

Kaip dažna yra gangrena?

Gangrena yra dažna liga sergantiems cukriniu diabetu.

Gangreną taip pat linkę patirti žmonės, turintys problemų ar pažeidę kraujagysles, kad nutrūktų kraujotaka, pavyzdžiui, aterosklerozė (širdies arterijų sukietėjimas).

Jei žmonės, sergantys šiomis ligomis, tinkamai nesilaiko gydymo, jiems kyla didesnė rizika susirgti gangrena.

Požymiai ir simptomai

Kokie yra gangrenos požymiai ir simptomai?

Gangrenas yra būklė, galinti sukelti įvairius požymius ir simptomus.

Kai kurie galimi gangrenos požymiai ir simptomai yra šie:

• Odos spalva pasikeičia iš blyškios į mėlyną, violetinę, raudoną, paskui juodą.
• Patinimas arba pūslės, užpildytos skysčiu.
• Tarp sveikos ir pažeistos odos yra aiški riba.
• Žaizda skleidžia nemalonų kvapą, staigų stiprų skausmą, o po jos atsiranda tirpimo pojūtis.
• Atvėsinkite odą.

Jei negyvas audinys yra žemiau odos paviršiaus, jį paprastai lydi karščiavimas ir nuovargis.

Sunkiais atvejais audinys, kuris miršta nuo bakterinės infekcijos, gali sukelti septinį šoką. Tai rodo, kad infekcija išplito visame kūne per kraują.

Sepsinio šoko ar sepsio simptomai ir požymiai, prasidedantys gangrena, yra šie:

• Žemas kraujo spaudimas
• Lengvas karščiavimas
• Galvos skausmas
• Sunku kvėpuoti

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Gangrenas yra rimta būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei bet kurioje kūno vietoje jaučiate nepaaiškinamą skausmą ir pasireiškia šiais simptomais:

• Nuolatinis karščiavimas
• Odos spalva keičiasi ir yra šilta
• Išmatos skleidžia nemalonų kvapą
• Staigus sužeistos odos skausmas

Priežastis

Kas sukelia gangreną?

Gangrena turi daugybę veiksnių. Šią sąlygą gali sukelti vienas priežastinis faktorius arba kelių veiksnių derinys.

Dažniausios gangrenos priežastys yra šios:

Kraujo tiekimo trūkumas

Iš esmės gangrenos priežastis yra kraujo tekėjimo obstrukcija paveiktoje kūno dalyje.

Kūno audiniams reikalingas maistinių medžiagų ir deguonies kiekis, kurį perneša kraujas.

Kraujas taip pat perneša toksinus organizme. Užblokavus kraujotaką dėl arterijose besikaupiančių apnašų, kraujas sklandžiai netekės į įvairius kūno audinius.

Galiausiai audinio ląstelės miršta ir iš pradžių atrodys raudonos, mėlynos iki purpurinės.

Infekcija

Ilgą laiką gyjanti arba netinkamai gydoma žaizda yra viena iš gangrenos priežasčių.

Ši atvira žaizda kviečia bakterijas daugintis, užkrėsti ir galiausiai užmušti audinį.

Trauma

Trauminio pobūdžio traumos, tokios kaip šautinės žaizdos ar avarijos žaizdos, yra dar viena gangrenos priežastis.

Ši būklė suteikia puikią galimybę bakterijoms užkrėsti gilesnius audinius.

Rizikos veiksniai

Kokie veiksniai didina mano riziką susirgti gangrena?

Kiekvienas gali patirti kūno audinių mirtį. Tačiau yra žmonių, turinčių tam tikras sąlygas, turintys didesnę galimybę patirti gangreną, būtent:

Diabetas

Dėl diabeto padidėja cukraus kiekis kraujyje. Ši būklė blokuoja sužeistos kūno dalies kraujotaką. Galiausiai jis kviečia bakterijas užkrėsti žaizdą ir užmušti audinius.

Kraujagyslių problemos ir nutukimas

Žmonėms, turintiems kraujagyslių problemų, tokių kaip aterosklerozė, gresia audinių mirtis.

Tai sukelia arterijų susiaurėjimas ir sukietėjimas, kad jos blokuotų kraujo tekėjimą į kūną.

Ne tik kraujagyslės yra problemiškos, bet ir nutukusiems žmonėms yra didelė rizika susirgti šia liga.

Antsvoris sukelia arterijų spaudimą, kuris gali sutrikdyti kraujotaką.

Patyrėte traumą ar operaciją

Jei traumos ar operacija palieka atvirą žaizdą, audiniai gali mirti, jei nebus tinkamai gydomi.

Silpna imuninė sistema

Žmonės, kurių imuninė sistema yra silpna, pavyzdžiui, serga ŽIV liga ar gydomi, dažniau užsikrečia, jei turi opų.

Ši sąlyga gali baigtis tinklo išjungimu, jei nebus tinkamai elgiamasi.

Diagnozė ir gydymas

Kaip gydytojai diagnozuoja gangreną?

Prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas rekomenduos atlikti medicininius tyrimus, įskaitant:

• Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą dėl infekcijos požymių ir užkrėstų kūno vietų paiešką
• Vaizdo testai, tokie kaip rentgenas, kompiuterinė tomografija ar MRT, siekiant įvertinti infekcijos išplitimo mastą
• Arteriograma, norint pamatyti arterijų būklę ir tai, kaip gerai jose teka kraujas.
• Patikrinkite audinių pasėlį ar skysčius iš sužeistos odos

Kaip gydyti gangreną?

Gangreną galima gydyti ir išgydyti tinkamai gydant.

Gydytojai atliks įvairius būdus, priklausomai nuo sunkumo, kad neatsirastų komplikacijų. Štai keletas audinių mirties gydymo galimybių.

1. Naudokite antibiotikus

Audinių praradimą, kurį sukelia bakterinė infekcija, galima gydyti antibiotikais - geriant antibiotikus arba injekcijomis.

Dažniausios antibiotikų rūšys, skiriamos gangrenai, yra:

• Penicilinas.
• Klindamicinas.
• Tetraciklinas.
• Chloramfenikolis.
• Metronidazolas ir cefalosporinai.

2. Kraujagyslių chirurgija

Rimtesniais atvejais gydytojai turi atlikti chirurginį procesą jau užkrėstam kūno audiniui. Pavyzdžiui, sutvarkyti blogas ir ne lygias kraujagysles.

Ši operacija vadinama kraujagyslių chirurgija ir ja siekiama padidinti kraujo tekėjimą kraujagyslėmis į kūno audinius.

3. Tinklo skyrius

Be kraujagyslių chirurgijos, gydytojas taip pat gali rekomenduoti pašalinti negyvą audinį. Tikslas yra užkirsti kelią infekcijos plitimui ir pablogėjimui bei išvalyti negyvo audinio kūną.

4. Biochirurgija

Kitas gangrenos gydymas yra lervų pašalinimo terapija arba dar vadinama biosurgija.

Ši operacija naudoja tam tikrų rūšių lervas, kad suvalgytų negyvus ir užkrėstus kūno audinius ir paliktų sveikus kūno audinius

Ši konkreti lerva taip pat padeda kovoti su infekcija, išskirdama medžiagas, kurios naikina bakterijas, tuo pačiu stimuliuodamos gijimo procesą paveiktoje srityje.

Gydytojas įdės lervas į žaizdą ir sandariai uždengs marle. Po kelių dienų tvarstis nuimamas ir žaizdos nagai nuvalomi.

3. Hiperbarinė deguonies terapija

Hiperbarinė deguonies terapija yra gangrenos gydymas, reikalaujantis sėdėti ar atsigulti specialioje aukšto slėgio patalpoje. Jūs taip pat dėvėsite plastikinę galvos dangą, užpildytą deguonimi, kad galėtumėte įkvėpti.

Šis deguonis vėliau pateks į kraują, kad pasiektų užsikimšusią kraujotakos sritį ir sukeltų infekciją.

Ši terapija taip pat gali sunaikinti bakterijas, kurios sukelia dujų gangreną ir užkerta kelią amputacijai.

4. Amputacija

Labai sunkiais atvejais kartais užkrėstą kūno dalį tenka amputuoti. Tai yra paskutinė priemonė užkirsti kelią gangrenos plitimui į kitas kūno dalis.

Namų gynimo priemonės

Kokios yra namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdo pakeitimai, skirti gydyti gangreną?

Namų procedūros gali palaikyti odos gijimo procesą nuo apdorotos gangrenos. Tai apima įvairius dalykus, tokius kaip:

• Palaikykite normalų cukraus kiekį kraujyje, kad sužeista oda galėtų greitai atsigauti, vienas iš jų yra įprastas cukraus kiekio kraujyje tikrinimas
• Reguliariai vartojant receptinius vaistus, tiek gangreninius, tiek kitas riziką didinančias ligas, pavyzdžiui, vaistus nuo diabeto.
• Reguliariai tikrinkite savo kūno sveikatą, jei sergate cukriniu diabetu ar turite kraujagyslių problemų

Prevencija

Kaip galima išvengti gangrenos?

Nors ir mirtina, gangrena yra sąlyga, kurios galite išvengti. Štai keletas patarimų, kaip išvengti kūno audinių mirties, būtent:

• Diabetu sergantys pacientai bent kartą per metus turi reguliariai prižiūrėti pėdas gydytojui, ypač jei turite diabeto žaizdų.
• Palaikykite idealų kūno svorį pertvarkydami dietą ir padidindami fizinį aktyvumą pagal sąlygas.
• Mesti rūkyti ir gerti alkoholio perteklių.
• Laikykite atviras žaizdas švarias, jas nuplaukite vandeniu, naudokite marlę ir įsitikinkite, kad jos visada yra sausos.
• Ilgą laiką nelaikykite kūno šalta temperatūra, nes tai gali sutrikdyti kraujotaką.

Jei turite klausimų, pasitarkite su savo gydytoju, kad gautumėte geriausią problemos sprendimą.

„Hello Health Group“ neteikia medicininių patarimų, diagnozės ar gydymo.