Ankstyvas membranų plyšimas, ar jums reikia atlikti cezario pjūvį?

Priešlaikinis membranų plyšimas (PROM) yra būklė, kai vaisiaus vandenų maišelis plyšta per greitai, kai nėštumo amžius dar nėra 37 savaitės. Vaisiaus maišelis yra gana normalus, jei sulaužytas momentas arba po to prasideda gimdymas. Per anksti plyšus membranoms motina gali anksčiau laiko pagimdyti kūdikį. Taigi, ar jums reikia atlikti cezario pjūvį, jei jūsų membranos nutrūksta anksčiau laiko?

Žinokite KPD pavojus

PROM padidina chorioamnionito (vaisiaus vandenų infekcijos) riziką 70 proc. Taip yra dėl to, kad vaisiaus vandenys suskilo, todėl bakterijoms bus lengviau patekti į vaisiaus vandenis.

Chorioamnionitas yra labai pavojingas tiek motinai, tiek vaisiui. Taip pat reikia nepamiršti, kad kuo ilgiau vyksta PROM, tuo didesnė rizika motinai patirti chorioamnionitą.

Simptomai yra karščiavimas (daugiau nei 37,5 laipsniai Celsijaus), pilvo skausmas, nenormalios išskyros iš makšties, labai greitas širdies susitraukimų dažnis (daugiau nei 100 dūžių per minutę), kūdikio širdies ritmas yra labai greitas (daugiau nei 160 dūžių per minutę) ir padidėjęs leukocitų kiekis.

Ši infekcija gali sukelti mirtį tiek motinai, tiek kūdikiui. Kūdikiai, gimę motinos, sergančios šia infekcija, taip pat turi didesnę riziką susirgti sepsiu ir plaučių uždegimu (plaučių uždegimu).

Ar tiesa, kad priešlaikinis membranų plyšimas visada turėtų būti cezario pjūvis?

Jei KP tęsiasi ilgai (daugiau nei 12–24 val.) Ir nėštumo amžius viršija 34 savaites, rekomenduojama nedelsiant pradėti dirbti. Daugelis gydytojų nėščioms moterims patars atlikti cezario pjūvį, jei vanduo per greitai lūžta. Taip yra todėl, kad dar ne laikas normaliai gimdyti.

Tačiau jei nėštumo amžius yra labai ankstyvas (pavyzdžiui, mažiau nei 34 savaitės), baiminamasi, kad jūsų kūdikio plaučiai dar nėra subrendę. Taigi motinai gali būti skiriami antibiotikai, tokie kaip ampicilinas ir eritromicinas. Antibiotikų vartojimas yra naudingas siekiant sumažinti infekcijos riziką, todėl tikimasi, kad gimdymo proceso galima laukti, kol vaisiaus plaučiai bus subrendę.

Be to, gali būti skiriama terapija, kurios funkcijos padeda subręsti kūdikio plaučiams, pavyzdžiui, skirti kortikosteroidų (pavyzdžiui, deksametazono). Kortikosteroidai sukels paviršinio aktyvumo medžiagų, kurios yra labai svarbios vystantis plaučiams, gamybą.

Ar priešlaikinis membranų plyšimas reiškia, kad tuoj pat turite pradėti dirbti?

Ne, nes paaiškėja, kad tik 50 procentų moterų, patyrusių priešlaikinį membranų plyšimą, per artimiausias 12 valandų pagimdys savaime. Tuo tarpu 95 procentai pagimdys per artimiausias 72 valandas.

Kaip sužinoti, ar tai yra vaisiaus vandenys?

Norėdami įsitikinti, ar vaisiaus vandenys teisingi, ar ne, galima naudoti lakmuso popieriaus metodą. Lakmuso popierius pasikeis veikiamas skysčio, kurio pH yra šarminis. Iš pradžių raudonas popierius, paveiktas vaisiaus vandenų (šarminio pH), taps mėlynas. Makšties skysčio pH bus 4,5–5,5, o vaisiaus vandenų šarmingesnis - 7,0–7,5.

Taip pat galite atlikti patikrinimą naudodamiesi inspekulo (įrankiu, įkišamu į makštį ir parodančiu makšties vidų). Naudodami inspekulo pamatysite išskyras iš makšties.

Ar galima išvengti PROM?

Kolageno kiekio sumažėjimas, sukeliantis PROM, iš tikrųjų gali atsirasti dėl daugelio veiksnių. Yra net idiopatinių KPD (priežastis nežinoma). Tačiau nėra nieko blogo, jei nėštumo metu taikoma sveika gyvensena ir palaikoma sveikata.

Laikykite moterišką vietą švarią, gerkite pakankamą kiekį vandens ir neįpraskite pernelyg dažnai sulaikyti tuštinimąsi ar šlapintis. Jūs taip pat turėtumėte reguliariai tikrinti gimdą gydytojo.

x