Kaip naudoti BPJS hospitalizavimui

BPJS Kesehatan yra valstybinio sveikatos draudimo rūšis. Automatiškai bus daug žmonių, kurie naudojasi šia galimybe. Įtraukta į prašymų hospitalizuoti nagrinėjimą. Ar žinote, kokia yra kreipimosi dėl BPJS hospitalizavimo tvarka? Ką reikia paruošti iš anksto? Pabandykite pamatyti šias apžvalgas.

Pagrindinė procedūra naudojant BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan, kuris yra valstybinis draudimas, teikia įvairias paslaugas, pradedant ambulatoriniu gydymu, stacionarine priežiūra, siuntimu ir baigiant chirurgija. Pagrindinis reikalavimas mokėti naudotis BPJS Kesehatan yra tai, kad pirmiausia esate užsiregistravęs kaip dalyvis.

Prieš jums ar bet kuriam iš jūsų šeimos narių susirgus ir prireikus hospitalizuoti, geriausia, jei patys užsiregistravote BPJS sveikatos sistemoje.

Tada jūsų BPJS Health mėnesinės įmokos ar įmokos turi būti mokamos reguliariai. Jei esate įsiskolinęs, kai sergate jūs ar jūsų šeima, BPJS Kesehatan naudojimo procesas tikrai bus apsunkintas.

Pirmiausia jūsų bus paprašyta sumokėti įsiskolinimą. Prieš ambulatorines 1 lygio sveikatos priežiūros įstaigas (toliau vadinamos faskais) arba hospitalizavimą, visos išmokos turi būti atliktos iš anksto.

Reikalavimai hospitalizacijai pas BPJS Health

Pacientams, kurie nėra greitosios pagalbos skyriuje, pirmiausia turite hospitalizuoti į 1 lygio sveikatos įstaigą. 1 lygio sveikatos įstaigos, pavyzdžiui, sveikatos centrai ar specialios klinikos, bendradarbiavusios su BPJS Kesehatan.

Tada, pranešus iš Praktinių sveikatos paslaugų gairių, jei 1 lygio sveikatos įstaigoje yra stacionarinės įstaigos, pacientas gali būti hospitalizuotas sveikatos įstaigoje. Jei ne, 1 sveikatos priežiūros įstaigos gydytojas nukreips jus į ligoninę (2 lygio sveikatos įstaiga) hospitalizuoti. Tam reikia paruošti keletą failų:

• Šeimos kortelės fotokopija
• KTP fotokopija
• Originali ir fotokopijuota BPJS sveikatos kortelė
• 1 lygio sveikatos priežiūros įstaigos gydytojo siuntimo laiškas
• Dalyvio tinkamumo laiškas (SEP)
• Medicinos kortelė

Kaip naudotis BPJS Health hospitalizavimui 2 lygio sveikatos įstaigose

Pateikus bylas ligoninėje, nurodytoje 1 lygio sveikatos priežiūros įstaigoje, ligoninės gydytojas jus dar kartą patikrins. Gydytojas jums pasakys, kada pacientas gali pradėti gulėti ligoninėje arba jo nereikia hospitalizuoti, tačiau jam bus suteiktas gydymas ambulatoriniam gydymui namuose.

Jei būsite priimtas į 2 lygio sveikatos priežiūros įstaigą, atlikite kitą procedūrą kaip stacionaras. Paprastai po to, kai jums paskiriami veiksmai arba reikalingi vaistai, kaip rekomenduoja gydytojas, jūsų paprašys pasirašyti paslaugų įrodymo lapą.

Čia ligoninė ar sveikatos įstaiga vyks įrašus. Tada registracija bus įvesta į specialią BPJS Kesehatan teikiamą sistemą.

Be to, BPJS Kesehatan apmokės jūsų medicinos išlaidas pagal ligoninės pateiktus įrašus. Šiuo atveju BPJS yra be grynųjų tai yra, norint iš anksto apmokėti ligoninės sąskaitas, nereikia leisti pinigų. Visas išlaidas tiesiogiai ligoninei apmoka BPJS Kesehatanas.

Tačiau BPJS neapima visų veiksmų ar narkotikų. Jei yra keli gydytojo veiksmai ar vaistai, kurie nėra įtraukti į BPJS sveikatos paslaugą, pacientas už veiksmą ar vaistą sumokės pats.

Todėl kuo išsamiau su gydytojais ir ligoninės darbuotojais aptarkite procedūras, veiksmus ir visus su jūsų gydymu susijusius administracinius klausimus.

Ką daryti, jei 2 lygio sveikatos įstaiga negali su tuo susidoroti?

Jei 2 lygio sveikatos įstaiga anksčiau negalėjo susitvarkyti su jūsų byla ar liga (pavyzdžiui, dėl to, kad trūksta patalpų ar gydytojų specialistų), būsite nukreipti į didesnę ligoninę. Procedūra yra daugmaž ta pati, kai įeinate į 2 lygio sveikatos įstaigą. Be būtinų dokumentų parengimo, prie 2 lygio sveikatos įstaigos pridėkite siuntimo laišką iš 2 sveikatos įstaigos.

Be to, 3 lygio sveikatos priežiūros įstaigos gydytojas dar kartą ištirs naujai nukreipto paciento būklę. Jei jums tikrai reikia hospitalizuoti, būsite hospitalizuotas šios 3 lygio sveikatos įstaigos ligoninėje.

Kitas srautas yra daugmaž toks pats kaip 2 lygio sveikatos įstaigose, tik skirtingose ​​vietose.

Iš esmės BPJS Kesehatan stacionarines pretenzijas ligoninė pateiks tiesiogiai BPJS Kesehatan. BPJS vartotojai turi parengti išsamius administracinius duomenis, tada ligoninė patvirtins BPJS.