Plastinės operacijos kaina, ar ją galima padengti sveikatos draudimu?

Plastinės operacijos dažniausiai daromos norint pakeisti ar pridėti ką nors, ko trūksta organizme, į gerąją pusę. Nedaugelis žmonių nusprendžia atlikti plastines operacijas net ir už nepaprastai dideles kainas. Be to, dabar yra daugybė sveikatos draudimo bendrovių, kurios gali padengti jūsų sveikatos priežiūros išlaidas. Tačiau ar įmanoma, kad visos šios plastinės operacijos išlaidos būtų visiškai padengtos draudimu?

Ar sveikatos draudimas gali padengti plastinių operacijų išlaidas?

Gal visą šį laiką žinote, kad plastinė chirurgija skirta tik žmonėms, norintiems pagražinti ar pakeisti savo fizinę išvaizdą. Nors realybė nėra tokia paprasta.

Cituota iš „Detik Health“ puslapio dr. Ferdinandas, Sp. Plačiau apie tai paaiškino „Eka“ ligoninės „Pekanbaru“ plastikos chirurgų specialistas BP. Pasak jo, chirurgija ar plastinė chirurgija iš tikrųjų yra skirstoma į dvi rūšis: chirurgija kosmetikos ar estetikos ir chirurgija rekonstrukcijos tikslais.

Kosmetikos tikslais plastinė chirurgija dažniau atliekama žmonėms, kurie iš tikrųjų yra sveiki, tačiau mano, kad jų fizinė išvaizda yra ne tokia tobula. Štai kodėl jie pasirinko nuorodą atlikdami plastines operacijas.

Nesvarbu, ar ketinama padidinti lūpų dydį, pagaląsti nosį, praplėsti akių vokus, padidinti krūtis ir pan. Šiuo atveju nėra valstybinių ir privačių draudimo bendrovių, kurios būtų pasirengusios padengti šios plastinės operacijos išlaidas.

Priežastis daugiausia dėl kiekvienoje sveikatos draudimo bendrovėje galiojančių polisų, kuriuose teigiama, kad yra nemažai veiklos išlaidų, kurių nepadengia įmonė. Viena iš jų yra estetinio ar kosmetinio pobūdžio chirurgija.

Trumpai tariant, jei norite pašalinti ar pakeisti tik fizinę formą, kuri iš tikrųjų nėra per daug pavojinga ar trikdo sveikatą, plastinės chirurgijos išlaidos negali būti padengtos jokiu sveikatos draudimu.

Plastinės chirurgijos išlaidas gali padengti draudimas, jei…

Plastinės chirurgijos ar operacijos kaina iš tiesų yra ne pigi. Dar daugiau, nes kartais viena operacija negalėjo atitikti sapno galūnės formos kriterijų. Norint pasiekti idealių rezultatų, prireikė kelių tolesnių operacijų, kurios galų gale būtų labai išsekusios.

Nors draudimo bendrovė atsisako padengti plastinių operacijų, skirtų estetiniams tikslams, išlaidas, tačiau tai neatitinka rekonstrukcinių plastinių operacijų išlaidų. Rekonstrukcinė plastinė chirurgija yra plastinė chirurgija, atliekama kūno formai pagerinti, siekiant palaikyti sveikatą ir tuo pačiu pagerinti viso kūno funkcijas.

Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems įgimtą negalią, įgimtus sutrikimus, nudegimus, sunkias avarijas ir įvairias kitas ligas, kurios gali turėti įtakos žmogaus fizinei ir medicininei būklei. Šiuo atveju paprastai draudimo bendrovė yra pasirengusi padengti plastinės chirurgijos išlaidas pagal procedūras, politiką ir kolektyvines sutartis.

Kodėl taip? Vėlgi, kiekviena draudimo bendrovė turi savo draudimo polisą. Tai reiškia, kad ne visos taisyklės kiekvienoje įmonėje bus vienodos.

Paimkime, pavyzdžiui, draudimo bendrovę, kuri yra pasirengusi padengti funkcinę rekonstrukcinę plastinę chirurgiją dėl nelaimingo atsitikimo ne ilgiau kaip 30 dienų po avarijos. Kita vertus, yra ir draudimo kompanijų, kurios nori apimti tik plastinę chirurgiją, kad palaikytų jūsų sveikatą, tačiau tai nėra nelaimingų atsitikimų padarinys.

Iš esmės visos draudimo bendrovės turi politiką, kuri reguliuoja ir riboja sveikatos priežiūros galimybes kiekvienam draudimo dalyviui. Taigi, būdamas draudimo vartotoju, turite iš tikrųjų suprasti, kokios pagrindinės sąlygos galioja.